张文宏：疫苗接种是现代人身后的“隐形保护神”

       6月4日下午，在浦江创新论坛“全球健康与发展分论坛”中，围绕“疫苗和全球健康”的议题，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏发表了“从新冠疫情防控看疫苗的前景和挑战”的主旨演讲。

       “我们生活在与传染病共存的世界。”张文宏说，群体免疫的机制是让绝大多数人获得疫苗接种，达成群体免疫的“三要素”是疫苗的有效性、接种的速度以及接种的覆盖面。

       “只要有一例病例存在，我们就不能说消灭了这种病毒。”张文宏说，全世界大多数国家都已经控制了脊髓灰质炎病毒的传播，但由于还有两个发展中国家尚未完全控制，其他国家依旧需要继续接种该疾病的疫苗。

       张文宏在演讲中展示了多个国家的新冠疫情发展数据分析图表。目前，印度疫苗的两针接种率为3%，而巴西疫苗接种率不够也导致发病率持续走高。“这样的爆发，可能需要长达10多年的时间实现群体免疫。”张文宏说，而在感染率达到10%，疫苗两针接种率达到60%的以色列，发病人数不断下降，每日仅20-30人左右，这再次证明疫苗广泛接种会成为非药物干预措施以外最有效的措施。

       在张文宏看来，疫苗接种是现代人身后的“隐形保护神”，目前全球常用疫苗可预防20多种疾病，近10年超过10亿名儿童接种过疫苗，每年避免400万-500万例死亡。

       以PCV（肺炎球菌疫苗）、HIB（B型流感嗜血杆菌结合疫苗）、ROTA（轮状病毒疫苗）、HPV（人乳头状瘤病毒疫苗）四类疫苗为例，张文宏表示，若这四类疫苗及时纳入免疫规划，可以大幅度降低相关疾病负担。“现在HPV疫苗打得很火热，实际上主要是有经济实力的成年女性白领，而预防效果最最佳的应该尽早接种的人群覆盖接种率很低。”张文宏透露，目前全国9-15岁HPV应接种人群中的已接种率估计还不到1%。

       谈及如何消除“疫苗犹豫”，在张文宏看来，提高科学素养是本质，在接种层面要普及接种利弊的“科学证据”，改善疫苗供给链的区域不平衡现象，培养医护人员对疫苗的正确认知以及提供更“灵活”的接种方案。在公众层面，要培养公众的科学认知，对个人健康风险的评估与告知，对“预防优先”的理念宣传。

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